遺體訴說的各種人生︰法醫解剖檯上的死亡課題mobi,azw3

遗体诉说的各种人生︰法医解剖台上的死亡课题mobi,azw3本书作者见过的案例光怪陆离,现身说法讲述自己的经验以及从解剖中学到的事情。死者的遗体呈现出各种样貌,藉由死亡去窥见他们生存过的痕迹去理解他们遭遇的事情、去设想他们陷入的处境,可以帮助我们检视自己的人生,而这就是作者认为法医工作最大的荣幸。

法医验尸有两个目的。一是犯罪搜查,针对涉及犯罪事件而身亡的当事人,解剖后记录的资讯提供给警方作为搜查的资料,也作为审判依据。二是了解死亡原因,尤其针对不明原因死亡者,呼应独居​​者变多的社会现象。

解剖的目的不仅是为了查明死亡原因,更积极来看可以借此让死者家属了解并预防可能的疾病。若是解剖后发现是由于具传染性或遗传性的疾病造成死亡,也能够让与死者相关的人士避免走上相同命运。

睡眠中也会出现经济舱症候群

我们的肺分成左右两半,右肺较大且较重。右肺又分为上叶、中叶、下叶三片,左肺则只有上叶、下叶两片。

肺脏就像是一个供氧的基地,把氧气分送至身体各处。我们从鼻子或嘴巴吸入空气之后,肺部会充满了气体,不过空气并非以原本的样貌在体内运输。进入肺脏的空气会先融入肺的血液中;更精准来说,应该是氧气和红血球中被称为血红素的蛋白质成分结合在一起,然后红血球会随著血液在血管中流动遍布全身。
肺脏不仅充满了空气,也充满了血液。一般来说,肺部是呈现深红色;法医学上将这种颜色识别为「紫红色」。
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躺在解剖檯上这具女性遗体的肺脏布满了紫红色与白色的斑点,我第一眼看到就觉得不太对劲。

这名女性投宿于一家旅馆,隔天却被发现死在房间床上。

她是为了参加一场演唱会而特地从东京前往大坂,一个人下榻住宿地点。第二天都过了退房时间她还没有现身柜檯,工作人员前去房间查看时,她已经没了气息。

遗体看来并没有明显外伤,眼睑内侧的结膜则出现许多小小的点状出血。如同前面第一章说明的,「点状瘀血」是猝死的特徵之一。猝死的三个判断依据分别是︰点状瘀血、流动性血液(血液没有凝固)、内脏瘀血。

内脏瘀血是指脏器出现血液瘀结的现象,而通常在猝死者的肺脏或肝脏会发现这种症状。
这名女性的遗体上有点状瘀血,表示她应该是猝死。照理说她的内脏应该也会有瘀血的状况,结果却是肺脏出现斑斑白点,显然很不寻常。

后来经确认其死因是「肺动脉血栓栓塞症」,也就是所谓的「经济舱症候群」──因此疾症过世者的肺部通常会呈现白色。这到底是怎麽一回事呢?其实造成「肺动脉血栓栓塞症」的原因是有血栓注2塞住了从心脏连接到肺脏的肺动脉血管。我们在这名女性死者的肺动脉中看到血液凝结成黏稠状。若是血管被血栓阻塞了,血液就无法流通。而肺动脉被塞住后,心脏并不会马上停止跳动,还是会如常运作一段时间。

正常来说,心脏收缩时血液会通过肺动脉运往肺脏,心脏扩张时肺脏的血液会通过肺静脉流回心脏(左心房)。肺动脉被血栓堵住了,后头的血液无法再输送过去,但是之前已送至肺脏的血液因为心脏继续跳动,所以又回到了心脏。如此一来会发生什麽事呢?由于血液阻塞无法再流入肺脏,肺脏就会慢慢泛白。这就是为什麽当我们替死于经济舱症候群的人进行验尸时,会看到肺脏出现一块块的白点。

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